2018年8月8日22时许我科接到急诊通知，一热射病患者正在由中医院转入我院途中。电话挂断后全科人员毫不拖延，冰毯、喉镜、呼吸机、血滤机一应设备立即进入战备状态。

22时30分，患者送达ICU病房。尽管转运途中已进行降温处理，但患者入科体温仍高达42℃，患者呼吸急促、浅表，血氧饱和度严重下降，恶性心律失常持续室速，值班医生当机立断，立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，同时行亚低温治疗，冷盐水静脉输注，争取在最短时间内让患者核心体温降下来。

23时急查指标回报，患者已出现凝血功能障碍，严重肝肾功能损伤，所有酶学显著升高！最让人担心的问题还是出现了—MODS！治疗刻不容缓，通知家属后值班医生立即给患者行股静脉置管并第一时间为患者行CRRT治疗。

24时，患者仍处昏迷状态，但体温降已至38.4℃，血氧饱和度100%，血滤治疗机正常运转，第一步抢救治疗暂时告一段落。

8月8日—8月11日，患者持续CRRT治疗，尿素氮、血肌酐明显下降，尿量已恢复正常，但肝脏转氨酶、胆红素仍持续恶化，谷丙转氨酶高达2238u/L，胆红素213.1umol/L，胆红素以每日超过50umol/L的速度上升，患者皮肤、巩膜黄染明显，黝黑的皮肤变成了金黄色！血浆置换治疗迫在眉睫！经过长期的理论学习以及近几日的细节准备，血浆置换治疗正式提上日程。

8月12日10时，我科联系血库备好血浆，血浆置换治疗前准备工作紧张而有序地进行着。13时患者正式上机治疗，历时3小时，置换血浆2000多毫升，首次血浆置换治疗顺利完成！经积极有效脏器支持治疗，患者肝功能指标一路好转。8月18日，患者谷丙转氨酶已降至170.9u/L，胆红素逐渐将至30umol/l以下，黄染的皮肤也渐渐变得红润。第二阶段治疗接近尾声，患者进入恢复期。

血浆置换疗法作为临床上血液净化的一种新技术，已被日趋广泛地应用于治疗许多以往无法治疗的危重症患者。我院此次成功开展血浆置换治疗，表明我们有信心也有能力走在危重病治疗的最前线！有人说“所谓奇迹，不过是有人不肯放弃！”，在这充满隔阂的社会，感谢患者们没有放弃对医者的信任，感恩每位医者没有放弃对危重患者的治疗。同时感谢各科室的鼎力相助，让每一次的抢救工作都能及时、顺利进行！