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小便带血很有可能提示肿瘤在“作怪”


  50多岁的王先生一个月前突然发现小便I全程带血,便立刻去当地医院做了一系列检查,然而并没有找到病因。随后他又来到我院泌尿科,经检查,王先生右侧肾盂充盈缺损,输尿管镜检查见右侧肾盂里面有个1厘米大小菜花状肿瘤。而导致王先生尿血的,就是尿路上皮癌!该院泌尿科医生提醒,肉眼血尿诊治要避免两大误区。
  王先生起初在当地医院做泌尿系B超,血细胞小便常规检查,除尿常规有隐血外,没发现什么其他问题,泌尿系统CT扫描,仅仅提示右侧输尿管上段稍扩张,还没找到具体的出血原因。他根据医生的叮嘱服用了头孢及止血药后血尿仍反复发作,一个月来王先生一见到血尿就坐卧不安。随后又来到我院泌尿科,周翔主任了解情况后,决定开始从下尿路开始系统找寻病因,他先为王先生安排了膀胱镜检查,尿液的脱落细胞检测,结果均显示指标正常;随后又为其做了静脉肾盂造影,最终发现右侧肾盂充盈缺损,输尿管镜检查见右侧肾盂里面有个1厘米大小的菜花状肿瘤,周主任夹取病人肿瘤组织做活检,提示为尿路上皮癌。对于这样的恶性肿瘤并不是单纯的把肿瘤切掉就可以,需行腹腔镜右肾盂癌根治手术,把整个右侧的肾脏,输尿管,右则膀胱袖状切除。
  无独有偶,60多岁陈先生半年前开始间歇性小便有血,反复出现多次却-一直没有引起重视,最近症状加重便来到泌尿外科门诊,经B超检查发现膀胱右侧壁长了个2厘米的肿瘤。周翔主任为其作了经尿道膀胱肿瘤电切手术,患者切除膀胱肿瘤后还需进行规范的膀胱灌注,灌人局部化疗药物。虽然患者术后恢复较好,但由于膀胱肿瘤易复发、易转移,所以还需定期去医院做膀:胱检查。
  该院泌尿科医生提醒,肉眼血尿诊治要避免两大误区。“肉眼血尿是临床常见症状,但很多患者及其家属在认识上普遍存在两大误区。一是不当回事,想当然认为血尿就是尿路感染,没什么大碍,自己吃些消炎药就可以了。二是认为小便带血,请医生用些止血药,把血止住就好了。“对于以上的情况,周主任指出,”出现肉眼血尿并不是单纯的止血和消炎就可以,要警惕泌尿系统肿瘤,要从根本上找寻病因。患者-旦发现肉眼血尿,特别是无痛性肉眼血尿需系统检查、尽快明确诊断,及时治疗。”
  (宣传办)