
近日,在我院手术室,曾有一场复杂而精细的手术,通过医务人员的共同努力,给花季少女带来了新的生命希望。年仅14岁的小齐,不仅患有预激性心肌病,还合并了盆腔巨大囊肿。经过多学科的专家团队协作,手术最终取得了圆满成功。
小齐患有预激综合征、预激性心肌病、心功能重度损伤,EF值仅22%(正常值50%~70%),当地无法医治。2023年,小齐父母慕名从辽宁来到我院心脏中心小儿内科,李小梅教授团队克服重重困难,成功为其实施射频消融术。术后恢复顺利,心功能较前好转,顺利出院,长期口服药物逐渐恢复心功能。
然而,今年4月,正在上学的小齐突发下腹痛,就诊当地医院,超声提示盆腔二个巨大囊肿,大小分别为18.3X 14.7X9.0cm及7. 0X7.6X5.1cm。 当地医院考虑到小齐有预激性心肌病病史,麻醉风险极高,建议外院就诊。此时小齐的父母第-时间想到了我院,那个一年前给了小齐第二次生命的医院,尽管路途遥远,但带着信任和希望,立即坐火车奔赴我院。
妇科张康医师接诊后,对小齐进行初步评估后立刻收入院,快速完善相关化验和检查。心脏超声提示:左心扩大,室壁运动普遍减低、左室收缩功能减低,左室舒张末内径67mm,EF值37%。 蒋国庆主任医师高度重视患儿病情,14岁青少年,盆腔巨大包块,现合并腹痛,有扭转可能。手术迫在眉睫,若不及时手术,卵巢随时有坏死、盆腔炎症等风险。但患儿同时合并预激性心肌病,心功能不全,手术风险极高。面对这样复杂的病情,妇科迅速组织心脏中心内外科、麻醉科专家团队进行会诊。经过详细讨论与评估,认为患儿预激综合征射频消融术后一年余,术后至今多次复查无心动过速发作,心电图未见心室预激,目前预激综合征已治愈,预激性心肌病的心功能情况较射频消融术前已有明显恢复,但目前心功能仍为3级,麻醉风险极大,术中可能出现心力衰竭,随时有危及生命可能,并制定了周密的手术方案。
讨论后当日急诊实施手术,术中探查见左卵巢一巨大囊肿,表面光滑,上界平脐,大小约18X13X 12cm,左输卵管系膜囊肿,大小约6X5X5cm,右输卵管系膜囊肿,大小7X7X 6cm。妇科副主任医师李亚军主刀,轻柔操作,尽量保护患儿正常卵巢组织,将包块逐渐减压,避免回心血量突然增大,减轻心脏负担。在麻醉科主治医师任倩倩的保驾护航下,手术历时2个多小时顺利结束,术后转入心外ICU进一步监测。在心外ICU同事们的全力照看下,术后当晚顺利拔管,术后12小时即转回妇科病房,经过医护人员细心医治,患儿于术后6天顺利出院。
患儿家人感激地说:“感谢医院的专家和医护人员,是你们的精湛医术和无私奉献,让我们的孩子得到再一次的重生。”
手术的成功,不仅体现了我院在复杂手术方面的高超水平,也展示了多学科团队协作的强大力量。医院将继续秉持“以病人为中心”的理念,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。在此,我们祝愿这位少女早.日康复,重返校园,继续她的美好人生。
口妇科 张康